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除了肺,新冠病毒或会直接攻击心脏!这三种情况可以解释

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经过数月漫山遍野的报导,咱们都知道,新式冠状病毒首要进犯肺部,但医师们越来越多地报告了它在体内暴虐的另一个“战场”:心脏!

3月27日宣布在《美国医学会杂志·心脏病学》杂志上的一项小型研讨标明,在我国武汉,超越五分之一的患者因COVID-19而导致心脏危害。这些患者中有些有心脏病史,有些则没有。那么,为什么会这样呢?

心脏病学家说,或许会呈现几种状况:在缺氧的状况下,心脏或许难以泵出血液;病毒或许直接侵入心脏细胞;又或许,人体在企图消除病毒的过程中,或许调动起很多进犯心脏的免疫细胞。

“咱们知道,这不是仅有影响心脏的病毒。”休斯顿德克萨斯大学健康科学中心麦戈文医学院的助理教授Mohammad Madjid博士说。例如,依据2018年宣布在《新英格兰医学杂志》上的一项研讨,当一个人感染了流感病毒,其患心脏病的危险被以为会添加约6倍。

更重要的是,依据3月27日宣布在《美国医学会杂志·心脏病学》杂志上的一篇总述,在大多数流感盛行期间,死于心脏并发症的患者比死于肺炎的患者要多。该总述称,病毒感染会损坏流向心脏的血液,导致心律不齐和心力衰竭。

因而,尽管名为SARS-CoV-2的新式冠状病毒会导致心脏危害并不“令人惊奇”,但该总述的首要作者Madjid告知Live Science,这种病毒在患者中发作的频率或许比在其它病毒感染者中更高。

这是一把双刃剑

病毒或许直接进犯心脏!

约翰霍普金斯大学医学院防备心脏病学副主任埃林·米齐奥斯(Erin Michos)博士说,“咱们看到的病例中,有些人并没有潜在的心脏病。”她说,在COVID-19的轻度病例中,心脏危害并不常见,在呈现严峻症状并住院治疗的患者中更容易发作。

尽管这种病毒首要影响肺部,但它在血液中循环;这意味着该病毒能够直接侵略和进犯包含心脏在内的其它器官。

心脏细胞和肺细胞都被称为血管严峻素转化酶2 (ACE2)的外表蛋白所掩盖——这些分子是病毒进入细胞的“门道”。可是这种酶是一把“双刃剑”。Michos说,一方面,ACE2分子作为病毒进入细胞并进行仿制的通道,但另一方面,它一般具有“维护”功用。

当身体安排被比如SARS-CoV-2等侵入性病毒或其它方法损坏时,身体的天然愈合反响包含开释炎性分子,如称为细胞因子的小蛋白,进入血液。但对立的是,过多的炎症实际上会使状况变得更糟。ACE2酶能够起到抗炎的效果,避免免疫细胞对人体本身的细胞形成更多的危害。

可是当病毒附着在ACE2蛋白上时,这些蛋白就会失掉效果,这或许会下降它们供给的抗炎维护。因而,这种病毒或许会经过直接损坏细胞和阻挠身体维护安排免受炎症危害而起到两层冲击的效果。 

她说:“假如心肌遭到病毒感染和危害,心脏就无法正常作业。”

这种新式冠状病毒也或许直接危害心脏。Michos说,在这种状况下,患者的免疫系统最终会“失控”。而这种状况在一些患有严峻炎症的患者身上得到了证明,这些患者体内的炎症标志物或蛋白质水平都很高。

Michos说,这被称为“细胞因子风暴”。她弥补说,细胞因子风暴会危害全身器官,包含心脏和肝脏。她弥补说,现在还不清楚为什么有些人的反响会比其他人激烈,但有些人或许有这种遗传倾向。 

然后,患有潜在心脏病的患者,其呈现COVID-19严峻症状的危险更高,且逝世的危险更高。 “你能够幻想,假如他们的心脏现已无法正常作业……他们没有才能应对这一应战”,由于他们的肺部没有满足的氧气而无法正常作业。

因而,Michos说,COVID-19或许“加重”潜在的心脏病。4月3日宣布在《循环》杂志上的一项新研讨描绘了纽约COVID-19患者中的4例心脏危害,其间一些患者有潜在的疾病。(Michos是《循环》杂志的修改委员会成员。)  

原文来历:https://www.livescience.com/how-coronavirus-affects-heart.html

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